# «Организм что-то делает не так» – кейс про энергию, печень и неврологический фон

> Истории восстановления · История 5 из 11 · Автор: Алексей Листошенков, нутрициолог
> Источник: https://listoshenkov.ru/istorii/organizm-idet-ne-tuda/
> Обезличенный случай из практики. Образовательный материал, не диагноз.

**Кратко:** Мужчина около 40 лет пришёл с запросом «всё нормально, но ощущение, что организм идёт не туда». За формальной нормой скрывались критически низкий витамин D (5,7 нг/мл), дефициты B12 и B9, инсулинорезистентность, активные герпетические вирусы и стрептококк в зеве, плюс фон ДЦП лёгкой степени и астма на гормональном ингаляторе. К январю 2026 печень дала острый сигнал (АЛТ 79, АСТ 76, триглицериды 2,63). Главной работой было собрать в одну картину то, что по частям никто не видел: сначала закрыть базовые дефициты, потом подключить митохондриальный и печёночный блок. За полгода витамин D вырос с 5,7 до 42,8 нг/мл, B12 поднят до рабочего уровня, энергия и сон стабилизировались.

Он пришёл на первую консультацию в начале лета 2025 года. Мужчина около 40 лет. Рост под два метра, вес 120–127 кг. Работа в постоянном движении, психологически устойчив, на нервах не зациклен, скорее про него можно сказать «умеет переключаться». Не пьёт, не курит. И при этом целый букет того, что годами копилось тихо.

Основной запрос формулировал примерно так: «У меня всё нормально, но ощущение, что организм куда-то идёт не туда».

## С чем пришёл

С детства правосторонний гемипарез (ДЦП лёгкой степени). Это контекст, не ограничение: человек ходит в зал, активно работает, в целом держит тонус. Но неврологический фон влияет на всё, от того, как мышцы отвечают на нагрузку, до того, как работает периферическая нервная система.

Параллельно: бронхиальная астма (аллергический компонент), ожирение 1 степени, хронический стресс на работе. Из анализов при первом обращении критически низкий витамин D (5,7 нг/мл, это уже на уровне дефицита, при котором начинают ломаться самые разные функции), дефицит фолиевой кислоты (B9 3,1, это клинически значимо), дефицит B12, признаки инсулинорезистентности. Плюс активные герпетические вирусы и стрептококк в зеве.

Пришёл сам, без направления. Сказал: «Врачи смотрят на анализы поверхностно, а то, что организм принимает и отдаёт как система, этим занимаетесь вы».

## Рабочая гипотеза

Первое, что бросилось в глаза: человек годами живёт с накопленными дефицитами, которые ни один специалист не собирал в картинку. Витамин D на уровне плинтуса напрямую влияет на иммунитет, инсулиночувствительность и мышечную функцию, всё актуально. B12 и B9 критически нужны для нервной системы, особенно при ДЦП-фоне. Инсулинорезистентность при такой дефицитарной базе будет только нарастать.

Второй слой: астма требует гормонального ингалятора (беклометазон). А это хронически чуть повышенный кортизол на фоне и без того стрессовой работы. Кортизол держит сахара, мешает снижению веса, нагружает печень. Длинные тренировки только усугубляли картину.

Третий слой обнаружился позже, к январю 2026 года. АЛТ 79, АСТ 76, триглицериды 2,63, это уже острая нагрузка на печень. Что-то туда ударило.

## Логика протокола

Начали с базы. Витамин D в высокой дозировке, постоянно, до достижения нормального уровня. Мультимаг (8 форм магния) вечером, для нервной системы, сна, снижения кортизолового следа. Инъекции B12, именно инъекции, потому что при таком стартовом дефиците и неврологическом фоне нужно, чтобы витамин попал куда надо, минуя ЖКТ.

Параллельно работа с зевом. Бакпосев показал стрептококк, назначили стрептофаг ингаляционно через небулайзер. Поддержка иммунитета через Супершилд. Питание перевели на FODMAP-протокол, с учётом склонности к дискомфорту в кишечнике.

Работа велась в связке с профильными специалистами. Невролог и реабилитолог, чтобы понимать, что уже назначено, какие препараты пересекаются с нутриентами, где есть ограничения по нагрузке. Пульмонолог сопровождал по астме. Это важно: моя задача не заменять врача, а понимать полную картину и не делать ничего, что с ней конфликтует.

Когда к январю 2026 года печень дала острый сигнал, протокол переориентировали. Урсосан, для поддержки желчеотделения и детоксикации. NAC (N-ацетилцистеин), мощный антиоксидант, защита печени, плюс влияние на слизистую дыхательных путей (хорошо при астме). Коэнзим Q10 в серьёзной дозировке, потому что стала видна митохондриальная история: мочевая кислота повышена, это один из маркеров того, что митохондрии работают неэффективно. Индол-3-карбинол, для второй фазы детоксикации в печени и коррекции инсулинорезистентности. Альфа-липоевая кислота, антиоксидант, тоже в митохондриальный пул, плюс нервная система (актуально при ДЦП-фоне), с оговоркой: если появится упадок сил, убрать.

## Динамика по сессиям

Первые месяцы, разгон. Клиент честно рассказывал, что часть схемы не мог выстроить: то БАДы не доезжали, то болел, то работа накрывала. Декабрь 2025 года, волна: дважды болел горлом, пищевое отравление после праздничного ужина в ресторане (организм после щадящего питания не принял резкое изобилие). B12 всё это время так и не колол, искал в аптеке под неправильным названием. Это нормальная история: первый цикл всегда про то, чтобы просто встать на рельсы.

С 20 декабря первый полноценный непрерывный приём. И здесь стало видно первое движение: сон улучшился, утром встаёт легко, хроническая усталость ушла, аппетит нормализовался. Но вес стоит. Стул лучше, чем был (до этого был выраженный нестабильный стул по 3-4 раза в день), но всё ещё не идеальный.

Январь 2026-го, разворот. Анализы показали острый удар по печени. Триглицериды выросли в 2,5 раза по сравнению с предыдущим измерением. Версий несколько: что-то вирусное (работа в больнице), возможно, подхватил на фоне ослабленного иммунитета, без температуры, незаметно. Добавилось насыщенное тёмное окрашивание мочи в течение недели. Это сигнал, желчеотток нарушен, печень подключила почки.

Меняем тактику. Вводим митохондриальный блок. Одновременно назначаем три бакпосева: зев, моча, кал, искать источник тихой бактериальной нагрузки. Параллельно корректируем тренировки: длинная силовая при хронически повышенном кортизоле не помогает худеть, а добавляет нагрузку. Сократить до 30 минут активной части, это не компромисс, это физиология.

Март 2026 года, стабилизация протокола. Ждём результатов посевов, контролируем динамику печёночных маркеров через месяц после начала новой схемы.

## Где сейчас

Полгода работы, и уже видна разница в том, как человек себя чувствует в базе. Энергия стабильнее. Астма управляемая. B12 подняли с критически низкого до рабочего уровня. Витамин D с 5,7 до 42,8 нг/мл (растём дальше). Стрептококк в зеве обрабатывали, горло стало беспокоить реже. Вес пока держится, но теперь понятно почему: кортизол от ингалятора, заблокированные митохондрии, нагрузка на печень. Это не «мало двигается», это биохимия. Когда она начнёт выравниваться, вес пойдёт.

Следующая встреча, конец июля 2026 года, с новыми анализами.

## Мысль нутрициолога

Это кейс про то, как годами можно «нормально функционировать» с критическими дефицитами, и при этом чувствовать, что что-то медленно идёт не так, но анализы «в норме». Когда человек приходит и говорит «у меня ощущение, что организм куда-то движется не туда», он прав. Иногда нутрициолог нужен именно для того, чтобы собрать картинку, которую по частям никто не видит.

---

Связанные материалы:
- Курс «Управление весом»: https://listoshenkov.ru/ves/
- СделайМеню (персональный рацион): https://listoshenkov.ru/menu/
- Консультация нутрициолога: https://listoshenkov.ru/consultation

*Это образовательный материал, а не диагноз. Случай обезличен. Названия препаратов приведены для иллюстрации логики, не как рекомендация. Решения принимайте вместе с лечащим врачом.*